Ci sono notti in cui ci si addormenta senza difficoltà e altre in cui il sonno sembra sfuggire, anche quando si è stanche. Ci si sveglia alle tre del mattino, si cerca una posizione comoda, si guarda l'orologio e si comincia a pensare a quanto manca alla sveglia. Se questa situazione si ripete con una certa frequenza dopo i 40 anni, potrebbe esserci anche un legame con i cambiamenti ormonali. Il rapporto tra perimenopausa e sonno è più stretto di quanto si possa immaginare.
Durante questa fase di transizione verso la menopausa, le oscillazioni degli estrogeni e del progesterone possono influenzare la qualità del riposo, favorendo risvegli notturni, sudorazioni e difficoltà ad addormentarsi.
Cos'è la perimenopausa
La perimenopausa è il periodo di transizione che precede la menopausa vera e propria. Può iniziare anche diversi anni prima della scomparsa definitiva delle mestruazioni, generalmente intorno ai 40-45 anni, anche se i tempi sono molto soggettivi.
In questa fase, l'attività delle ovaie cambia e la produzione degli ormoni sessuali, soprattutto estrogeni e progesterone, diventa meno regolare. Le mestruazioni possono diventare irregolari, più abbondanti o più distanziate, mentre compaiono sintomi che non sempre vengono immediatamente associati alla transizione ormonale.
Tra i segnali più comuni troviamo:
- Ciclo mestruale irregolare, con variazioni nella durata e nell'intensità del flusso.
- Vampate di calore e sudorazioni notturne, che possono disturbare il riposo.
- Cambiamenti dell'umore, con maggiore irritabilità o momenti di ansia.
- Stanchezza e difficoltà di concentrazione, anche durante il giorno.
- Disturbi del sonno, come risvegli frequenti e difficoltà a riaddormentarsi.
Non tutte sperimentano gli stessi sintomi e non esiste un calendario uguale per ogni donna. Per questo, se i disturbi diventano frequenti o interferiscono con la vita quotidiana, è utile parlarne con il ginecologo.
Perché la perimenopausa può influenzare il sonno
Addormentarsi e dormire bene non dipende soltanto dalla stanchezza accumulata durante la giornata. Il sonno è regolato da diversi meccanismi, tra cui l'orologio biologico, la temperatura corporea e l'equilibrio ormonale.
Durante la perimenopausa questi meccanismi possono diventare più sensibili alle oscillazioni ormonali. Gli estrogeni, per esempio, partecipano alla regolazione della temperatura corporea e di alcuni processi coinvolti nel riposo. Anche il progesterone ha un ruolo: è coinvolto nei meccanismi che favoriscono il rilassamento e il riposo.
C'è poi un altro aspetto da non sottovalutare: la componente emotiva. Preoccupazioni, irritabilità e ansia possono aumentare proprio quando il riposo diventa meno regolare. Si crea così un circolo vizioso: si dorme male, si affronta la giornata con meno energie e la sera si arriva a letto già in tensione.
Quali abitudini possono aiutare a dormire meglio
Non esiste una soluzione universale per cercare di dormire meglio, ma alcune strategie possono favorire un sonno più stabile.
- Andare a dormire e svegliarsi più o meno alla stessa ora aiuta a stabilizzare il ritmo circadiano che regola l'alternanza tra sonno e veglia. Anche nel fine settimana è preferibile non stravolgere completamente gli orari.
- Se le vampate e le sudorazioni notturne sono frequenti, l'ambiente in cui dormiamo merita qualche attenzione in più. Meglio mantenere la camera fresca e ben ventilata, scegliere lenzuola e pigiami in tessuti traspiranti, tenere a portata di mano un cambio leggero.
- Il caffè del pomeriggio può sembrare innocuo, ma la caffeina può rimanere nell'organismo per diverse ore e interferire con l'addormentamento. Meglio limitarla nelle ore successive al pranzo. Anche l'alcol merita attenzione: può favorire inizialmente la sonnolenza, ma tende a peggiorare la qualità del riposo e può accentuare le sudorazioni notturne.
- Arrivare a letto con la testa ancora piena di impegni, messaggi e pensieri non aiuta. Possiamo provare a ritagliarci 20-30 minuti per rallentare: proviamo a leggere le pagine di un libro, fare una doccia tiepida, ascoltare musica rilassante, praticare esercizi di respirazione, fare stretching dolce.
- L'attività fisica regolare può contribuire a migliorare la qualità del sonno e il benessere generale durante la perimenopausa. Meglio evitare, se possibile, allenamenti molto intensi nelle ore immediatamente precedenti al riposo.
- A volte il problema non è soltanto svegliarsi durante la notte, ma non riuscire a smettere di pensare una volta aperti gli occhi. In questi casi possono essere utili tecniche di rilassamento, mindfulness e respirazione consapevole.